饮食常识Manual
饮食干涉对糖尿病肾病的劝化
糖尿病肾病(DN)患者的饮食管造是疾病调理中的紧急构成局限,旨正在通过合理的养分摄入来左右血糖程度,减轻肾脏担负,延缓肾功效衰弱,并管造闭连并发症。今天举办的第61届欧洲肾脏协会年会(ERA 2024)上,来自中国粹者统统评估现有饮食干涉正在DN管造中的讨论证据,深化探求了种种饮食战术的见效,还厉酷审查了讨论的质料、或许存正在的偏倚源及其有用性,为推动DN的脾气化养分调理供应了新视角。 讨论职员对现有随机对比试验(RCT)的集结阐述举行了综述,中心眷注饮食干涉对 DN 的影响。通过对PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane体例评议数据库检索和人为检索参考文件目次,纳入了评估任何饮食干涉对DN临床究竟影响的体例评议和Meta阐述。两位评审员通过AMSTAR评分评估了纳入著作的技巧学质料。其它,凭据“引荐、评估、生长和评议分级法”(GRADE),对每个究竟的证据举行了评估和分级,分为“高”、“中”、“低”或“极低”质料,从而得出结论。同时,讨论职员将究竟的证据分为4类(Ⅰ级至Ⅳ级及非明显(NS))。 结果显示,讨论职员从395篇独立著作中识别出36项RCT和55项DN临床究竟的集结阐述。中等质料证据解释,益生菌增加可明显刷新DN患者的血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)和低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)。低质料证据提示,益生菌增加能明显刷新DN患者的血清肌酐、尿白卵白肌酐比(UACR)、空心血糖(FBG)、糖化血红卵白(HbA1c)和高密度脂卵白胆固醇(HDL-C)。 其它,低质料证据显示,限盐饮食可明显降低DN患者的肌酐消灭率(CrCl)。低质料证据解释,维生素D增加能明显刷新DN患者的UACR。此表,低质料证据提示饮食,大豆异黄酮增加能明显刷新DN患者的BUN、FBG、TC、甘油三酯(TG)和LDL-C。低质料证据解释,辅酶Q10增加能明显刷新DN患者的HbA1c、TC和HDL-C饮食,而炊事多酚同样能明显刷新DN患者的HbA1c。低质料证据提示,增加抗氧化维生素能明显刷新DN患者的血清肌酐、裁减压和HbA1c。其余究竟因存正在明显偏倚危害、异质性、不正确性和楬橥偏倚而被评定为极低质料。鉴于样本量较幼,全数明显闭连的究竟均被评估为Ⅳ级证据。 总之,中比及低质料的证据解释,增加益生菌、维生素D、大豆异黄酮、辅酶Q10,采用富含多酚的饮食,摄入足量抗氧化维生素,以及实行低盐炊事计划,这些战术均或许明显刷新DN患者的临床究竟。是以,DN患者的饮食应平衡、养分足够,同时重视个人区别饮食,通过科学合理的饮食调治,协同药物调理和其他干涉举措饮食,配合管造疾病。饮食干涉对糖尿病肾病的劝化